Conduta clínica frente à fratura precoce de laminado cerâmico: relato de caso

Artigo descreve um relato de caso que envolve a formação prematura de trinca (fratura precoce) em um laminado cerâmico recentemente cimentado.

AUTORES

Luis Felipe J. Schneider
Professor associado – UFF Faculdade de Odontologia; Professor da graduação e pós-graduação em Odontologia – Universidade Veiga de Almeida (UVA); Doutor em Materiais Dentários – FOP/Unicamp.

Júlia Avelar Tavares
Acadêmica do curso de graduação em Odontologia – UFF Faculdade de Odontologia.

Arthur Saarvedra de Paula Farias de Melo
Acadêmico do curso de graduação em Odontologia – UFF Faculdade de Odontologia.

Larissa Maria Cavalcante
Professora associada – UFF Faculdade de Odontologia; Professora dos cursos de graduação e pós-graduação em Odontologia – Universidade Veiga de Almeida (UVA); Professora de Dentística e Prótese Fixa – Universidade Salgado de Oliveira (Universo); Doutora em Clínica Odontológica com área de concentração em Dentística – FOP/Unicamp.

Maristela Maia Lobo
Doutora em Dentística e Mestra em Cariologia – Unicamp; Especialista em Periodontia – EAP/APCD; Professora horista dos cursos de Pós-graduação em Odontologia Estética e Especialização em Implantodontia – Centro Universitário Senac, SP.
Orcid: 0000-0003-0595-8851.

RESUMO

Os laminados cerâmicos representam uma alternativa restaurativa para quem busca um sorriso mais natural e harmônico. No entanto, é um tratamento muito sensível, desde a indicação do caso até sua manutenção após execução. Portanto, mesmo seguindo protocolos rígidos, falhas podem ocorrer, resultando na formação de trincas ou mesmo fraturas catastróficas do material cerâmico. O objetivo deste artigo é descrever um relato de caso que envolve a formação prematura de trinca em um laminado cerâmico recentemente cimentado, bem como os procedimentos adotados para gerir essa falha. A presença de uma pequena trinca foi observada num laminado cerâmico após tomada fotográfica em uma consulta de revisão, realizada 30 dias após os procedimentos de cimentação e confirmada ao exame clínico. A paciente foi informada sobre a presença a fratura precoce e duas possibilidades foram apresentadas: 1) remover completamente o laminado cerâmico e substituí-lo por um novo; ou 2) mantê-lo e observar o seu comportamento em consultas de rotina. A decisão sobre qual conduta seguir foi tomada pela paciente em conjunto com os profissionais envolvidos no caso, escolhendo a manutenção da cerâmica trincada e o acompanhamento clínico. No entanto, dois anos após a execução do caso, a paciente relatou estar insatisfeita e, portanto, uma substituição completa do laminado foi necessária.

Palavras-chave – Cerâmicas, Porcelana, Materiais odontológicos, Prótese Dentária, Odontologia, Fratura precoce.

ABSTRACT

Ceramic veneers represents a restorative alternative for those who search a more natural and harmonic smile. However it is a very sensitive treatment, including its indication and maintenance. Therefore, even following strict protocols, failures can occur resulting in crack formation or even catastrophic fractures of the ceramic material. The objective of this article is to describe a case report that involves a premature crack formation in a recently bonded ceramic veneer and the management procedures of this failure. The presence of a crack was observed in photography taken 30 days after the bonding procedures and was clinically confirmed. The patient was informed about the presence of the crack and about the two main possibilities to conduct the fracture: 1) to completely remove the ceramic laminate and substitute it; or 2) to maintain and observe it by clinical follow-ups. The decision about which conduct to follow was taken by the patient together with the professionals involved in the case, choosing the maintenance of the cracked ceramic and the clinical follow-ups. However, 2 years after the execution of the case, the patient reported being unsatisfied and, thus, a complete replacement of the veneer was necessary.

Keywords – Ceramics, Porcelain, Dental materials, Prosthetic
Dentistry, Dentistry.

Recebido em nov/2018
Aprovado em nov/2018

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